Înșurubarea coroanei pe implant (extern clinicii) reprezintă o procedură tehnică de mentenanță și urgență stomatologică oferită în cabinetele noastre pentru pacienții care dețin o lucrare protetică realizată în altă unitate medicală. Această intervenție de protetică dentară este necesară atunci când o coroană fixată prin înșurubare pe un implant dentar devine mobilă sau necesită o verificare a stabilității. Procedura presupune accesarea șurubului de fixare, verificarea integrității componentelor și strângerea acestuia la un cuplu de forță specific, utilizând instrumentar de precizie, pentru a asigura funcționalitatea optimă și a preveni complicațiile mecanice.

Când este recomandat tratamentul?

Un medic dentist specialist va recomanda această manoperă în următoarele situații identificate adesea la o consultație de urgență:

• Mobilitatea coroanei: Când pacientul simte că dintele pe implant „joacă” sau se mișcă ușor în timpul masticației
• Slăbirea șurubului de fixare: Fenomen ce poate apărea în timp din cauza forțelor masticatorii intense sau a bruxismului.
• Pacienți din afara clinicii: Persoane care nu pot ajunge la medicul curant inițial pentru reviziile periodice ale lucrărilor pe implanturi.
• Prevenirea fracturării șurubului: O coroană care nu este fixată ferm poate duce la ruperea șurubului în interiorul implantului, o complicație mult mai severă

Etapele procedurii în clinică

Protocolul urmat în oricare clinică dentară din rețeaua Dr. Ardeleanu este riguros și necesită precizie microscopică:

1. Evaluarea imagistică: Realizarea unei radiografii sau a unui CBCT pentru a verifica poziția implantului și integritatea șurubului.
2. Accesarea șurubului: Îndepărtarea materialului compozit care sigilează orificiul de acces de pe suprafața ocluzală (de mușcare) a coroanei.
3. Inspecția componentelor: Verificarea stării șurubului protetic și a bontului; dacă șurubul este deteriorat, acesta trebuie înlocuit.
4. Înșurubarea și strângerea: Utilizarea unei chei dinamometrice calibrate pentru a strânge șurubul la valoarea de Ncm (Newton-centimetru) recomandată de producătorul sistemului de implant (ex: Straumann, Neodent, Inno).
5. Sigilarea orificiului: Acoperirea canalului de acces cu un material provizoriu sau definitiv (compozit), redând coroanei estetica inițială.

Beneficii realiste

Alegerea unei intervenții profesionale de înșurubare aduce avantaje esențiale:

• Salvarea restaurării: Previne necesitatea refacerii integrale a coroanei prin stabilizarea rapidă a celei existente.
• Protecția implantului: Elimină micro-mișcările care pot favoriza pierderea osoasă în jurul implantului.
• Confort imediat: Pacientul își recapătă siguranța în timpul masticației într-o singură ședință scurtă.
• Precizie tehnică: Utilizarea echipamentelor adecvate previne strângerea excesivă care ar putea deteriora filetul implantului.

Riscuri și limite

Succesul manoperei depinde de compatibilitatea instrumentarului clinicii cu sistemul de implant utilizat anterior în exterior. Dacă șurubul este gripat sau fracturat în interior, procedura devine mult mai complexă și poate necesita tehnici de extrudare. De asemenea, dacă mobilitatea este cauzată de pierderea osteointegrării implantului (periimplantită), simpla înșurubare nu va rezolva problema, fiind necesare tratamente chirurgicale specifice.

Cât durează și cum te pregătești?

Procedura durează, în medie, între 20 și 40 de minute. Pregătirea constă în prezentarea la clinică cu toate informațiile disponibile despre tipul de implant deținut (pașaportul implantului) pentru a asigura utilizarea cheilor protetice corecte.

Îngrijire după tratament

Conform recomandărilor ADA și NHS, se recomandă:

• Evitarea alimentelor extrem de dure pe zona respectivă timp de 24 de ore.
• Utilizarea gutierei de protecție dacă pacientul suferă de bruxism, pentru a proteja șurubul de forțe excesive.
• Respectarea programării pentru consult periodic la 6 luni.

Întrebări frecvente (FAQ)

• Înșurubarea este dureroasă? Nu, manopera se realizează asupra componentelor mecanice ale implantului, nu asupra țesutului viu, deci nu necesită anestezie în mod curent.
• De ce s-a slăbit coroana? Cele mai frecvente cauze sunt forțele masticatorii neechilibrate sau micro-deformările materialelor în timp.

Unde ne găsești?

Suntem un stomatolog aproape de tine în toate locațiile rețelei noastre dotate cu truse protetice complete:

• Clinica Dr. Ardeleanu Cotroceni (București)
• Clinica Dr. Ardeleanu Dorobanți (București)
• Clinica Dr. Ardeleanu Giurgiu
• Clinica Dr. Ardeleanu Oltenița
• Clinica Dr. Ardeleanu Slobozia
• Clinica Dr. Ardeleanu Călărași
• Clinica Dr. Ardeleanu Târgoviște
• Clinica Dr. Ardeleanu Focșani

Sănătatea zâmbetului tău este accesibilă prin opțiunile noastre de plată în rate flexibile.

——————————————————————————–

Surse medicale de autoritate consultate:

• Colegiul Medicilor Stomatologi din România (CMSR): https://cmsr.ro/
• Ministerul Sănătății din România: https://www.ms.ro/
• American Dental Association (ADA): https://www.ada.org/
• National Health Service (NHS): https://www.nhs.uk/
• U.S. Food and Drug Administration (FDA): https://www.fda.gov/
• European Federation of Periodontology (EFP): https://www.efp.org/
• Cochrane Library: https://www.cochrane.org/
• PubMed Central (PMC): https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/